Přeskočit na obsah
_CORE
Odvětví

Zdravotnictví
Interoperabilita, která funguje mezi nemocnicí, pojišťovnou a pacientem.

Dodáváme integrační platformy pro FHIR/HL7, nemocniční systémy, telemedicínu a analytiku. Zdravotnická data řešíme bezpečně — GDPR, audit, řízení souhlasů.

Realita zdravotnických dat

Zdravotnická data jsou vysoce citlivá a zároveň často rozdělená mezi více systémů (NIS/LIS/PACS, pojišťovny, registry). Interoperabilita není „nice to have“ — bez standardů FHIR/HL7 a jasného consent managementu to dlouhodobě nefunguje.

Příklad z praxe: FHIR Facade nad legacy HL7 v2 — nové aplikace používají standardní REST API, legacy zůstává v provozu a postupně se modernizuje.
Co dodáváme

Balíček pro zdravotnictví

Nemocniční systémy

Modulární NIS, workflow a integrace na laboratorní a obrazové systémy (LIS/PACS).

NIS integrace je složitější než většina enterprise projektů. Desítky systémů od různých vendorů — LIS, RIS, PACS, EHR. Proprietární protokoly, vendor lock-in, regulatorní požadavky. Ale modernizace je nutná.

Interoperabilita: FHIR R4 jako cílový standard, HL7 v2 bridge pro legacy systémy. Integration engine (MuleSoft, Rhapsody) jako hub — point-to-point integrace jsou technický dluh.

Migrace: Postupná, nikdy big-bang. Parallel run starého a nového systému, data reconciliation. Školení personálu je kritická cesta — nejlepší systém je k ničemu, pokud ho nikdo neumí používat.

FHIR/HL7 integrace

HIE integrační vrstva, FHIR R4, mapování HL7 v2, API gateway a real-time notifikace.

FHIR je budoucnost zdravotnické interoperability. RESTful API, JSON/XML, standardizované resources (Patient, Observation, MedicationRequest). SMART on FHIR pro autorizaci, CDS Hooks pro clinical decision support.

Implementace: HAPI FHIR server jako open-source základ, custom profiles pro český zdravotnický systém. Terminology binding (SNOMED CT, LOINC, MKN-10). Conformance testing proti HL7 specifikaci.

Legacy bridge: HL7 v2 → FHIR transformační vrstva. Mapping tabulky, kontext-aware konverze, error handling. Postupná migrace — nové systémy FHIR-native, legacy přes bridge.

Telemedicína

Secure videokonzultace, messaging, remote patient monitoring a integrace na wearables.

Telemedicína není jen videohovor. Integrated platform — scheduling, video konzultace, sdílení dokumentů, e-prescriptions, follow-up. Mobilní aplikace pro pacienty, webová pro lékaře.

Technické požadavky: End-to-end encryption (SRTP pro video, TLS pro data), HIPAA/eIDAS compliance, low-latency streaming. Offline fallback pro oblasti se slabým připojením. Integrace s NIS pro zápis do zdravotní dokumentace.

Remote monitoring: IoT zařízení (tlak, glykémie, SpO2) → real-time data → alerting pro lékaře. Chroničtí pacienti monitorovaní z domova, intervence jen když je třeba. Snížení hospitalizací o 20-30 %.

Security & compliance

GDPR, řízení souhlasů, audit trail, redakce a bezpečné sdílení dat.

Zdravotnická data jsou nejcitlivější kategorie. eHealth zákon, GDPR, NIS2 — regulatorní rámec je komplexní. Šifrování at rest i in transit, access control na úrovni záznamu, audit log každého přístupu.

Role-based access: Lékař vidí jiné údaje než sestra, admin, nebo pojišťovna. Break-glass mechanismus pro emergency přístup s okamžitým auditním záznamem. Minimální nutný přístup jako princip.

Penetrační testy: Quarterly testy na aplikační i síťové vrstvě. Vulnerability management s SLA na opravu — critical do 24h, high do 7 dní. Security awareness training pro zdravotnický personál.

Use Cases

Use cases pro e-health

FHIR interoperability layer

Standardizovaná výměna dat mezi systémy bez „point-to-point“ chaosu.

Centrální integrační vrstva pro celou nemocnici. FHIR facade nad existujícími systémy — jednotné API pro všechny konzumenty. Consent management — pacient rozhoduje, kdo vidí jeho data.

Use cases: Sdílení pacientské dokumentace mezi odděleními, napojení na eRecept a eNeschopenku, výměna dat s pojišťovnami. Jeden standard místo desítek proprietárních rozhraní.

Performance: Caching pro frequently accessed resources, bulk data export pro analytiku, subscription mechanismus pro real-time notifikace. Sub-200ms response time i na komplexních dotazech.

  • FHIR R4 resources (Patient/Encounter/Observation)
  • Terminologie (SNOMED/LOINC) dle požadavků
  • Subscriptions pro události
  • Audit a consent management

Clinical workflow automation

Automatizace administrativy v klinickém workflow a podpora rozhodování.

Klinické workflow jsou komplexní a kritické. Automatizace administrativy — přijímání pacientů, objednávky vyšetření, výsledky, propouštění. AI-assisted coding (MKN-10, DRG) pro přesnější vykazování.

Decision support: CDS Hooks integrované do EHR — upozornění na lékové interakce, doporučení vyšetření na základě diagnózy, preventivní screening reminders. AI jako copilot, ne autopilot.

Měřitelný dopad: 40 % redukce administrativní zátěže lékařů. Snížení chybovosti v dokumentaci. Rychlejší propouštění — z průměrných 4 hodin na 90 minut.

  • Triáž a routing požadavků
  • Validace dat a úplnosti
  • Integrace s NIS/LIS/PACS
  • Explainability a citace zdrojů

Pacientský portál

Objednávání, výsledky, komunikace s poskytovatelem. Bezpečně a s řízením přístupu.

Pacient jako aktivní účastník péče. Online portál pro objednávání, výsledky vyšetření, komunikaci s lékařem, sdílenou zdravotní dokumentaci. Mobilní aplikace s push notifikacemi.

Self-service: Registrace, změna údajů, elektronický souhlas, platby. Chatbot pro FAQ a navigaci ve zdravotnickém zařízení. Snížení zátěže recepce o 35 %.

Bezpečnost: Dvoufaktorová autentizace, biometrie na mobilu, eIDAS elektronická identita. GDPR consent management — pacient vidí a řídí, kdo má přístup k jeho datům.

  • SSO a MFA
  • Role (pacient/opatrovník)
  • Šifrované zprávy
  • Notifikace a dokumenty

Analytika pro pojišťovny

Kontrola vykazování, DRG/diagnostické analýzy a detekce anomálií.

Data-driven rozhodování ve zdravotním pojištění. Prediktivní modely pro risk stratifikaci, fraud detection, cost forecasting. Data warehouse s integrací z nemocničních systémů, lékáren a ambulancí.

Use cases: Identifikace high-risk pacientů pro preventivní programy, optimalizace sítě poskytovatelů, detekce anomálií ve vykazování. ML modely s explainability — regulátor vyžaduje vysvětlitelná rozhodnutí.

Compliance: Anonymizace/pseudonymizace dat pro analytiku. Differential privacy pro statistické analýzy. GDPR-compliant data pipeline od ingestion po reporting.

  • Data quality a lineage
  • Fraud/anomaly detection
  • Benchmarking poskytovatelů
  • Reporting pro regulaci a management

Governance checklist — healthcare standard

Každé řešení navrhujeme tak, aby bylo provozně bezpečné, auditovatelné a dlouhodobě udržitelné.

  • GDPR: minimizace, účel, retence
  • Consent management a přístupová pravidla
  • Audit trail a dohledatelnost změn
  • Šifrování at-rest i in-transit
  • Segmentace prostředí a test data
  • DLP a redakce citlivých údajů
  • Bezpečnostní testování a hardening
Spolupráce

Delivery modely pro zdravotnictví

Integrační program

Dlouhodobý program interoperability a integrací napříč poskytovateli.

Systémová integrace jako dlouhodobý program. Roadmapa integrace na 12-24 měsíců. Prioritizace podle business value a technické složitosti. Quick wins v prvních 3 měsících, komplexní integrace postupně.

Integration platform: Centrální integration engine s monitoringem, error handling a retry logikou. Standardizované konektory pro české zdravotnické systémy. API management pro interní a externí konzumenty.

Governance: Integration standards, API design guidelines, security policies. Review board pro nové integrace. Dokumentace a knowledge base pro operations tým.

Pilot na oddělení

Pilotní nasazení na omezeném oddělení / use casu, následně škálování.

Začít na jednom oddělení, škálovat po ověření. Pilotní oddělení (typicky interní nebo chirurgie) — plná implementace, měření, feedback. Success criteria definované předem — adoption rate, error reduction, time savings.

Change management: Školení personálu, super-users jako ambasadoři, helpdesk pro přechodné období. Odpor ke změně je normální — řešíme ho komunikací a quick wins, ne mandátem shora.

Scale-up: Po úspěšném pilotu rollout na další oddělení. Lessons learned z pilotu zapracované do procesu. Každé oddělení má specifika — one-size-fits-all nefunguje.

Stabilizace NIS

Audit a stabilizace kritických systémů, performance tuning, observability.

Nestabilní NIS = nestabilní péče. Assessment současného stavu — performance audit, security scan, architektura review. Identifikace critical issues a quick wins. Stabilizace v prvních 4-8 týdnech.

Performance: Database optimalizace, caching, connection pooling. Load testing pro peak scénáře (pondělní rána, epidemie). Monitoring a alerting — problémy řešíme dřív, než je pocítí uživatelé.

Dlouhodobý plán: Postupná modernizace problematických komponent. Automatizace deployment a testování. Knowledge transfer na interní tým. Cíl: stabilní systém, který interní tým zvládne provozovat samostatně.

Reference

Zkušenosti s integracemi a bezpečným zpracováním citlivých dat. Konkrétní reference sdílíme na vyžádání (NDA).

FAQ

Často kladené otázky

Ano. Typický scénář je FHIR Facade: legacy HL7 v2 zůstává, nové aplikace komunikují přes FHIR R4 API a eventy.

Souhlas je součást architektury: evidujeme účely, role a přístupy, a logujeme každé sdílení dat. Podle potřeby integrujeme na externí registry.

Ano. Pro zdravotnictví je běžný on‑prem nebo private cloud. Návrh přizpůsobíme dostupné infrastruktuře a provozním omezením.

Ano. Telemedicínské moduly integrujeme přes API/FHIR a notifikace. Důležitá je bezpečnost, identita a audit.

Šifrování, segmentace, RBAC, audit trail, DLP a pravidelné testování. Architektura je navržená tak, aby byla obhajitelná při auditu.

Čísla, která mluví

Měřitelné výsledky

HL7/FHIR
Standardní interoperabilita
99.9 %
Dostupnost nemocničních systémů
GDPR
Plná compliance zdravotních dat
50 %
Rychlejší diagnostický workflow
24/7
Monitoring kritické infrastruktury
Další krok

Chcete interoperabilitu a data pod kontrolou?

Ozvěte se nám. Projdeme váš ekosystém (NIS/LIS/PACS/pojišťovna) a navrhneme integrační strategii s FHIR/HL7 v produkční kvalitě.

Kontaktujte nás